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事关3亿多人!针对慢病国家又出手了
2019-09-17
来源:慢病管理网
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国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,决定出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,将高血压糖尿病门诊用药纳入居民医保,报销比例至少50%。

  

  国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,决定出台城乡居民医保高血压糖尿病门诊用药报销政策,将高血压糖尿病门诊用药纳入居民医保,报销比例至少50%。此举一方面有利于加强重大慢性病防治,减轻患者用药负担,另一方面,有利于医保基金可持续性,预计受益人数达3亿多。

  1.对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上。有条件的地方可不设起付线,封顶线由各地自行设定。

  2.对已纳入门诊慢特病保障范围的患者,继续执行现有政策,确保待遇水平不降低。

  3.推动国产降压、降糖药降价提质。

  4.加快推进集中招标采购,扩大采购范围,降低购药成本,推行长处方制度,多措并举减轻患者负担。

  我国慢性病患者数量大,相关疾病的预防与治疗至关重要。

  有关部门负责人会上汇报,目前全国高血压、糖尿病患者约4亿人,均已纳入基本医保保障范围,其中3亿多为城乡居民医保参保人群。

  “做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销”

  今年3月5日,在十三届全国人大二次会议上,国务院总理李克强作政府工作报告时就做出了这一政府工作的承诺。

  6月初,国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》也将此项工作列入。

  国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员、医疗保障研究室副主任顾雪非当时接受记者采访时表示,

  大部分高血压、糖尿病的病人在门诊治疗即可,但因住院的报销比例高,可能出现“门诊转住院”、“挂床”等现象。“事实上,部分地区门诊待遇高但住院率明显较全国平均低,提示门诊、住院服务存在一定替代关系;也就是说,加强门诊补偿可能改善医保基金的配置效率”。

  南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来表示,对于高血压、糖尿病等慢性病,目前在一些经济比较好的地区已纳入医保报销,但是,全国大部分地区还未得到全方位的保障。此次政府工作报告是从全国层面上明确要求将高血压、糖尿病用药纳入到医保报销中。

  医疗评论员徐毓才在其文章中写道:

  对于二级及以上医院,也许两大疾病患者的住院会减少。

  一方面门诊用药可报销了,一些轻症病人就不一定再选择住院了;

  二是用药依从性提高,并发症减少。

  但对于基层,如果对于两大慢性病用药能够放开,确保医保目录内药品应有尽有,门诊病人可能会增加,如果再将基本公共卫生服务慢病管理项目做好一点做实一点儿,也许积极意义非同一般。

  

  根据南方都市报客户端、健康界综合整理

  编辑:高雅

  
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